手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多種腸道病毒引起的常見傳染病, 引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型(EV71)和A組柯薩奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。其中EV71感染引起重症病例的比例較大。
該病常發生于學齡前兒童,尤其是3歲以下嬰幼兒多發,成人也可感染。大部分病例病情較輕,可治癒,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦、迴圈衰竭炎等並發症,嚴重時可危及生命。
腸道病毒EV71感染疾病一年四季都可發生,常見於4-9月份。傳播方式主要有:人群密切接觸是重要的傳播方式,兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣(飛沫)傳播,故與生病的患兒近距離接觸可造成感染;飲用或食入被病毒污染的水、食物,也可發生感染。
該病的潛伏期爲2~7天,患兒感染腸道病毒EV71後,多以發熱起病,一般爲38℃左右,發熱同時在口腔、手足、臀部出現皮疹,或出現口腔粘膜皰疹。部分病人早期有咳嗽等感冒樣表現。發熱1~2天後開始出現皮疹,通常出現在手掌和足底,也可以出現在臀部。有的患兒不發熱,只表現爲手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎,病情較輕。大多數患兒在一周以內體溫下降、皮疹消退,病情恢復。
預防手足口病的關鍵是注意家庭及周圍環境衛生,講究個人衛生。飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物;居室要經常通風;要勤曬衣被。該病流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所,要避免接觸患病兒童。
腸道病毒的實驗室診斷包括:
1) 病毒分離:自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中分離到腸道病毒。
2) 血清學檢測:病人血清中特異性IgM抗體陽性,或急性期與恢復期血清IgG抗體有4倍以上的升高。
3) 核酸檢測:自病人血清、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中檢測到病原核酸。
其中核酸檢測是特異靈敏的快速診斷方法,本公司出品的基於即時熒光PCR技術的病毒核酸檢測試劑盒能對臨床樣本中所含的腸道病毒和腸道病毒71型進行快速準確的檢測。
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